난치병을 치료해 줄 줄기세포

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줄기세포는 몇십 년 전부터 줄곧 난치병을 치료할 열쇠로 주목을 받습니다. 관절염부터 당뇨, 파킨슨병 등 다양한 난치병을 치료하기 시작한 줄기세포인데요. 앞으로 연구가 거듭될수록 더욱 활용 분야를 넓혀 나갈 것으로 보이죠. 오늘은 줄기세포에 대해 조금 더 자세히 알아보겠습니다.

干细胞在几十年前就一直是治疗疑难杂症的关键。 这是开始治疗关节炎、糖尿病、帕金森病等多种疑难杂症的干细胞。 今后随着研究的深入，应用领域将会进一步扩大。 今天我们更详细地了解一下干细胞。

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세포 치료의 꽃, 줄기세포 细胞治疗之花，干细胞

 

줄기세포란?
干细胞是？

 

줄기세포(Stem Cell)란 우리 몸의 혈액, 근육, 뼈, 피부 등 다양한 세포나 조직으로 성장할 수 있는 원시 단계의 세포입니다. 줄기세포는 분화(Differentiation) 과정을 통해 특정한 기능이나 형태를 가진 세포나 조직으로 성장합니다. 다양한 형태로 진화할 수 있는 가능성 덕분에, 세포나 조직이 제 기능을 못 하는 여러 질병을 치료할 방법으로 주목받죠. 줄기세포는 신체의 여러 곳에서 추출할 수 있는데요. 특히 지방, 골수 등에서 줄기세포를 많이 추출합니다. 줄기세포로 치료하고자 하는 질병과 부위에 따라 해당 부위에서 직접 줄기세포를 추출하기도 합니다.

 

干细胞(Stem Cell)是指可以成长为我们身体的血液、肌肉、骨骼、皮肤等多种细胞或组织的原始阶段的细胞。 干细胞通过分化(Differentiation)过程成长为具有特定功能或形态的细胞或组织。 得益于可以进化成多种形态的可能性,作为治疗细胞或组织无法正常发挥作用的疾病的方法备受关注。 干细胞可以在身体的各个部位提取。 特别是从脂肪、骨髓等中提取干细胞较多。 根据想要用干细胞治疗的疾病和部位,从相应部位直接提取干细胞。

 

줄기세포의 특징
干细胞的特点

 

줄기세포의 가장 큰 특징은 다양한 세포로 성장할 수 있는 다분화 능력이 있다는 것입니다. 이론상 줄기세포는 우리 몸의 모든 기능세포로 분화할 수 있으며, 덕분에 질병 치료 분야에서 무궁무진한 가능성을 갖고 있죠. 특히 일부 줄기세포는 다른 세포 유형으로 전환이 가능하기도 합니다. 또한, 줄기세포는 자기 복제 능력이 있습니다. 덕분에 소량의 줄기세포만으로도 많은 기능 세포를 만들 수 있죠. 줄기세포는 신체적인 환경을 고려해 복제 능력을 조절하기도 합니다.

마지막으로 줄기세포는 호밍 효과가 있습니다. 호밍 효과란 줄기세포가 상처 부위나 손상된 조직을 스스로 찾아 정확하게 해당 부위로 이동해 세포나 조직의 복원을 돕는 현상인데요. 줄기세포가 화학적 신호를 감지해 이를 따라가고, 주변 환경과 면밀히 상호작용한다는 특성을 보여줍니다. 호밍 효과 덕분에 줄기세포 치료 시 줄기세포를 정맥에 투여하면 스스로 손상 부위를 찾아가서 치료를 할 수 있다는 말입니다.

 

 

줄기세포의 3가지 종류 干细胞的3种

 

1️⃣ 배아줄기세포

배아줄기세포란 정자와 난자가 만나 결합한 수정란이 세포 분열해 만들어진 배반포를 사용해 만든 줄기세포입니다. 배반포 안에는 혈액, 피부, 관절, 뼈 등으로 성장할 수 있는 내세포괴가 있는데, 이를 분리해 배양하면 배아줄기세포가 됩니다. 배아줄기세포는 이론상 모든 세포나 조직으로 분화할 수 있어 만능 줄기세포라고도 불립니다.

다만, 배아줄기세포는 수정란을 이용하기 때문에 윤리적인 문제가 발생합니다. 이로 인해 배아줄기세포는 현재 적극적으로 연구되지 않죠. 또한 배아줄기세포를 활용한 치료는 다른 사람의 정자와 난자가 결합한 수정란에서 만들어졌기 때문에 면역 거부 반응을 일으킬 수 있다는 우려도 존재합니다. 배아줄기세포는 분화 능력이 좋아 암으로 발전할 가능성도 있어 주의해야 합니다.

 

胚胎干细胞是指使用精子和卵子结合的受精卵细胞分裂后形成的胚泡制成的干细胞。 胚盘胞内有可以生长为血液、皮肤、关节、骨骼等的内细胞块,如果分离培养,就会成为胚胎干细胞。 胚胎干细胞理论上可以分化成所有的细胞或组织，因此也被称为万能干细胞。

但是,胚胎干细胞利用受精卵,因此会产生伦理问题。 因此，胚胎干细胞目前并不被积极研究。 另外,利用胚胎干细胞的治疗是在他人的精子和卵子相结合的受精卵中形成的,因此有人担心会引起免疫排斥反应。 胚胎干细胞分化能力强，也有发展成癌症的可能，需要引起重视。
 

2️⃣ 성체줄기세포

 

성체줄기세포는 우리 몸 곳곳에 존재하는 줄기세포입니다. 이미 초기 분화를 끝냈기 때문에 어떤 기능을 하는지 정해져 있는 줄기세포로, 성체줄기세포는 조직의 세포를 유지하거나 성장시키고 손상된 세포를 재생하는 역할을 하죠. 

성체줄기세포는 이미 우리 몸에 자연적으로 존재하는 줄기세포기 때문에, 이를 추출해서 치료에 활용하는데 가장 부담이 적습니다. 법적으로도 우리 몸 안의 세포를 추출해 다시 사용하는 치료는 크게 문제 될 것이 없고, 부작용도 적다는 장점이 있죠. 다만, 이미 기능이 정해져 있어 다양한 세포와 조직을 치료할 수 없다는 점은 단점입니다.

 

成体干细胞是存在于我们身体各处的干细胞。 因为已经完成了初期分化,所以干细胞的作用是固定的,成体干细胞具有维持组织细胞或成长、再生受损细胞的作用。

成体干细胞已经是我们身体天然存在的干细胞,因此提取并用于治疗时负担最轻。 从法律上讲,提取我们体内的细胞再使用的治疗没有太大问题,副作用也小。 但缺点是功能已经确定,不能治疗多种细胞和组织。
 

3️⃣ 역분화줄기세포

 

유도만능줄기세포라고도 불리는 역분화줄기세포는 이미 성장을 끝마친 체세포를 거꾸로 분화시킨 줄기세포입니다. 이미 우리 몸에 존재하는 세포를 활용해 만들어진 줄기세포기 때문에 면역 거부 반응이 없다는 장점이 있습니다. 또한 배아줄기세포와 달리 윤리적인 문제에서도 자유로운데요.

다만, 체세포를 역분화하는 과정에서 돌연변이나 암이 생길 가능성이 존재하는 점은 걸림돌입니다. 그래서 역분화줄기세포를 만드는 과정에서는 이런 위험을 줄이기 위한 연구가 꾸준히 이어져 왔죠. 특히 최근엔 역분화줄기세포를 활용한 임상 시험 성공 소식이 점점 많이 들려옵니다.

 

被称为诱导万能干细胞的逆分化干细胞是将已经结束生长的体细胞反过来分化的干细胞。 因为干细胞是利用我们身体已经存在的细胞制成的,所以具有没有免疫排斥反应的优点。 另外,与胚胎干细胞不同,在伦理问题上也很自由。

但是,在体细胞逆分化过程中,存在发生突变或癌症的可能性,这一点是绊脚石。 因此，在制造逆分化干细胞的过程中，为了减少这种危险，不断进行研究。 特别是最近,利用逆分化干细胞的临床试验成功的消息越来越多。

 

 

줄기세포를 활용한 치료 사례 利用干细胞治疗的案例

 

파킨슨병 치료
 帕金森病治疗

 

근육의 움직임이 느려지고 신체가 경직되는 파킨슨병은 3대 만성 퇴행성 뇌 질환으로 꼽힙니다. 파킨슨병은 세포와 세포 간 신호를 주고받기 위해 만들어지는 도파민을 생산하는 신경세포가 사라지며 발병하는데요. 궁극적으로 파킨슨병을 치료하려면 도파민을 생산하는 신경세포를 꾸준히 재생해야 합니다. 

신경세포의 재건을 위해 줄기세포를 활용하는 치료법이 2020년 처음으로 성공한 이후, 계속 성공적인 임상 소식이 들려오는 중입니다. 특히 도파민 생산 신경세포로 분화하지 못한 줄기세포를 제거해 종양 발생 위험을 줄이거나, 약물 치료에서 부작용을 겪는 환자를 대상으로 줄기세포 치료제가 효능이 있다는 결과는 인류가 파킨슨병 정복에 가까워졌다는 것을 암시합니다.

 

肌肉运动缓慢、身体僵硬的帕金森病被认为是三大慢性退行性脑疾病。 帕金森病是随着生产为交换细胞和细胞间信号而制造的多巴胺的神经细胞消失而发病。 最终,要想治疗帕金森氏症,必须不断再生生产多巴胺的神经细胞。

利用干细胞重建神经细胞的疗法在2020年首次成功后,不断传来成功的临床消息。 特别是,去除未能分化成多巴胺生产神经细胞的干细胞,减少肿瘤发生危险,或以药物治疗中经历副作用的患者为对象,干细胞治疗剂有效果的结果暗示人类接近征服帕金森氏症。

 

관절염 치료
关节炎治疗

 

줄기세포는 관절염 치료에도 적극적으로 활용됩니다. 관절염은 뼈와 뼈 사이의 연골이 손상되는 질환으로, 연골이 없으면 뼈와 뼈가 직접 부딪혀 통증이 발생하고 염증이 생깁니다. 관절염은 보통 인공관절 수술을 통해 뼈와 뼈의 마찰을 없애는 식으로 치료하죠. 

줄기세포를 이용한 관절염 치료에는 골수에서 채취한 줄기세포가 사용됩니다. 줄기세포를 직접 연골에 주사하면, 연골이 일부 손상된 2~3기 관절염 환자의 연골이 어느 정도 재생되는데요. 수술 없이 환자가 가진 연골을 강화하는 비수술적 치료입니다.

 

干细胞还积极用于关节炎的治疗。 关节炎是骨头和骨头之间的软骨受损的疾病,如果没有软骨,骨头和骨头直接接触,就会产生疼痛和炎症。 关节炎一般通过人工关节手术,以消除骨头和骨头摩擦的方式进行治疗。

利用干细胞治疗关节炎时使用从骨髓中提取的干细胞。 如果直接将干细胞注射到软骨上,软骨部分受损的2~3期关节炎患者的软骨就会在一定程度上再生。 无需手术即可强化患者软骨的非手术治疗。

 

제1형 당뇨 치료
 1 型糖尿病治疗

 

면역 체계가 혈당을 조절하는 인슐린을 만드는 췌장 내 세포(췌도 세포)를 공격하는 자가면역 반응이 특징인 제1형 당뇨병의 치료에 줄기세포 치료가 효과를 보였다는 연구 결과도 있습니다. 제1형 당뇨병은 보통 외부 인슐린으로 증상을 완화하거나, 위험이 큰 췌장 이식 수술로 치료해야 했는데요. 최근 세계 최초로 줄기세포 이식으로 췌도 세포 조직을 만들었다는 연구 결과가 나왔습니다.

다만 제1형 당뇨는 면역 체계가 췌도 세포를 공격하기 때문에, 줄기세포로 만들어진 췌도 세포도 마찬가지로 공격받을 가능성이 존재합니다. 여러 연구진은 면역 체계의 공격을 받지 않는 세포를 만드는 줄기세포를 개발하고자 노력하죠.

 

研究结果显示,干细胞治疗以攻击免疫系统制造调节血糖胰岛素的胰腺内细胞(胰岛细胞)的自身免疫反应为特征的1型糖尿病的效果显著。 第1型糖尿病一般需要通过外部胰岛素缓解症状,或者通过危险较大的胰腺移植手术进行治疗。 最近,世界上首次出现了用干细胞移植制造胰岛细胞组织的研究结果。

只是1型糖尿病由于免疫系统攻击胰岛细胞，干细胞制成的胰岛细胞同样存在受到攻击的可能性。 多个研究组正在努力开发制造不受免疫系统攻击的细胞的干细胞
 

 

미용 목적의 줄기세포 활용
以美容为目的的干细胞活用

 

그동안 미용 분야에서도 줄기세포를 활용해 왔습니다. 비교적 추출이 쉬운 지방이나 혈액에서 줄기세포를 추출해 사용했는데요. 최근에는 줄기세포 배양 인프라가 커지면서 골수에서 추출한 성체줄기세포를 활용한 미용 시술이 늘어납니다. 골수에서 추출한 성체줄기세포는 피부 재생 및 면역력 강화, 노화 방지, 탄력 강화에 효과가 좋다고 알려져 있죠.

 

此前，在美容领域也一直使用干细胞。 从比较容易提取的脂肪或血液中提取干细胞并使用。 最近随着干细胞培养基础设施的扩大,利用从骨髓中提取的成体干细胞的美容手术正在增加。 从骨髓中提取的成体干细胞对皮肤再生及强化免疫力、防止老化、强化弹性有很好的效果。

 

 

줄기세포의 이모저모 干细胞的方方面面

 

나날이 커지는 줄기세포 시장 규모
日益扩大的干细胞市场规模

 

2024년 글로벌 줄기세포 시장 규모는 124억 달러에 이를 것으로 추정됩니다. 향후 5년간 연평균 10% 넘게 성장해 2029년에는 시장 규모가 185억 달러에 육박할 전망이죠. 줄기세포가 여러 질환의 치료에 활용될 수 있다는 인식이 확산하고, 줄기세포를 활용한 재생 치료의 수요가 늘어나는 점이 시장 성장을 견인한다는 분석입니다. 특히 만성질환의 치료제로 줄기세포가 활용되는 사례가 늘어나면서 줄기세포 치료의 수요는 더욱 늘어날 것으로 기대를 모읍니다.

 

据估计，2024年全球干细胞市场规模将达到124亿美元。 今后5年内年均增长10%以上,预计到2029年市场规模将接近185亿美元。 据分析,干细胞可以用于治疗多种疾病的认识扩散,利用干细胞进行再生治疗的需求增加,这一点带动了市场增长。 特别是随着干细胞被用作慢性疾病的治疗剂的事例增加,干细胞治疗的需求有望进一步增加。
 

 

우리나라는 규제, 일본만 반사이익?
我国是规制，只有日本有反射利益？

 

2020년 시행된 첨단재생의료 및 첨단바이오의약품 안전 및 지원에 관한 법률(첨생법)로 우리나라도 줄기세포 치료와 같은 재생 의료가 가능해졌습니다. 다만, 희귀 난치질환 환자에게만 연구 목적으로 활용이 가능했죠. 이에 올해 초 첨생법 개정안이 통과됐는데요. 개정안 덕분에 치료 목적으로 줄기세포 치료제를 사용할 수 있게 됐으나, 여전히 중대 질환이나 희귀 난치질환자로 대상이 제한됐습니다. 검증된 재생의료 기술도 심의를 거쳐야 시술이 가능하죠.

반면, 이웃 나라 일본은 2015년부터 아무런 제한 없이 줄기세포 치료가 가능하도록 규제를 완화했습니다. 이에 일본으로 줄기세포 원정 치료를 떠나는 사람이 늘어나는데요. 1년에 약 3만 명, 금액으로는 2,000억 원에 가까운 규모입니다. 일본을 비롯한 의료 선진국이 모두 줄기세포 치료 관련 규제를 완화하며 시장 규모를 키우죠. 이에 우리나라도 부작용이 적고 윤리적 문제도 없는 성체줄기세포 치료 정도는 허용해야 한다는 목소리가 나옵니다. 

 

根据2020年实施的尖端再生医疗及尖端生物医药安全及支援相关法律(添生法),我国也可以进行干细胞治疗等再生医疗。 但是,只有稀有疑难杂症患者才能用于研究目的。 因此,今年年初通过了尖生法修订案。 得益于修订案,可以以治疗为目的使用干细胞治疗剂,但对象仍然局限于重大疾病或稀有疑难疾病患者。 经过验证的再生医疗技术也要经过审议才能进行手术。

相反,邻国日本从2015年开始放宽限制,可以不受任何限制地治疗干细胞。 因此,前往日本接受干细胞远征治疗的人越来越多。 1年约3万人，金额接近2000亿韩元。 包括日本在内的医疗发达国家都在放宽干细胞治疗相关限制,扩大市场规模。 对此,有人指出,我国也应该允许副作用小、没有伦理问题的成体干细胞治疗。